牛皮癣怎么与跖脓疱病相鉴别? 作者：ltuser  发布时间：2015-12-19 10:58:32  信息来源：   览量：

掌跖脓疱病和牛皮癣很相似，他们有个共同的特点都是慢性反复发作的皮肤白，皮损喜欢在手掌和足底发生，在红斑的基础上面呈现周期性发生深在的无菌性小脓疱，伴随有角化、掉屑的症状。详细病因目前还不清楚。有些人认为它属于脓疱型性细菌疹。也有不少人认为它属于脓疱型牛皮癣，但是很多人觉得在病因还不是很明朗的情况下，最好还是把它当做一个独立的皮肤病来看待比较好。

牛皮癣怎么与跖脓疱病相鉴别?

掌跖脓疱病病情较轻的时候，皮损现象大多局限在手掌或足底的一侧，严重的时候皮损会出现对称于两个手掌的情况，足弓，更有甚者是整个手掌、足底统统受到影响。典型的皮损现象为掌心、足弓等地方成批出现针尖到针帽大小深在性水疱，且常常还伴有中到重度的瘙痒。水疱慢慢变大，中间出现一些小黄点，四周仍然透明，黄点快速向外面扩展变成脓疱，在5一7天后，脓疤出现吸收、表皮开始变厚、掉落。在其下面还可以看到红色嫩薄的表皮，及红嫩的表皮下方又有水疱、脓疱，像这样反反复复的发作，难以治好。情况严重的饿时候还会有糜烂、渗液或破裂、疼痛的情况，这些都给患者带来了很大的痛苦。脓疱液的细菌培养呈阴性。疱液细胞涂片检查：水疱期间以单核细胞为主，在脓疱期间主要以中性白细胞为主。如果做病斑检查，会发现为表皮内单房性水疱，里面有很多中性白细胞，单核细胞只有少量。脓疱周围的表皮轻度棘层肥厚。

掌跖脓疱型牛皮癣与脓疱病经常会出现很难区分的情况，但是掌跖脓疱型牛皮癣在人体其它一些部位经常能看到牛皮癣的皮损，可以伴随有沟状舌。在手掌、足弓处有脓疱干涸、结痴的现象，在其脱落后有小片的鳞屑，将鳞屑刮掉后会有小小的出血点出现，甲常常受其累，主要表现为变形、混浊、肥厚等现象，但是掌跖脓疱病很少出现累及到甲的现象，而且脓疱于涸后会的鳞屑不是很容易去掉，也没有薄膜和点状出血的现象。通常没有沟状舌。根据临床上的表现一般是可以鉴别的，如果根据临床表现不能鉴别的话，还可以做病理检查，掌在跖脓疱型牛皮癣的表皮内含有Kogoj海绵状的脓疱，但是掌跖脓疱病却是表皮内单房脓疱，没有Kogoj海绵状脓疱。

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